大愛現再生
只要簽個名，就能遺愛人間。
PAUL EHRLICH 撰
二○○一年五月二十六日，年僅二十二歲的日本學生塚原義崇到香港旅遊，突然氣喘（哮喘）發作，送到伊利沙伯醫院時已陷入昏迷，脈摶停頓，急救後必須靠人工方式維持生命。
他的父母與哥哥趕到香港時，醫院告訴他們，塚原義崇的腦部可能已嚴重受損。其後幾天，他的情況持續惡化，五月三十一日檢查後，證實已沒有血液流向腦部，當天早上十一點二十六分宣告腦死。
塚原義崇的父親塚原誠與家人商量遺體處理的事宜時，想到或許可以把遺體的器官捐出。他說：「我在香港的街頭，見過一個臉部嚴重灼傷的女人；義崇的器官、皮膚或許能幫助他們。」他聽過醫院的器官移植聯絡員解釋詳情後，就簽下了同意書。
當天下午，家人與朋友齊聚病床邊，向塚原義崇的遺體道別，然後遺體便被推進手術室摘取器官，送到香港多處移植中心。
塚原義崇的母親佳津江說：「我有時會想到，他的心、肝、腎還在某人身上活著。我希望全世界的人都能明白器官捐贈的重要。」
因為塚原一家的決定，六位香港人獲得再生的禮物。五十七歲的退休校長車方安移植了義崇的心臟，他說：「我想不到還能與妻兒共享天倫之樂，心裡非常感激。」
不過，還有無數迫切需要器官的人無法如願。亞洲每年有數千人在等待中死去，也有許多人一直苦候著，身體極度不適，且要負擔沉重的醫藥費。
曼谷康民國際醫院泰國腎臟學會董事索瓦拉克•裘索醫生慨嘆說：「就因為太少人願意捐贈器官，許多原本可以過凓健康生活的人，卻無法獲救。」
這方面的統計數字叫人不勝唏噓。南韓從二○○○年到二○○五年，有近一千八百人等不及移植器官死去。該國保健福祉部指出，過去六年，需要移植器官的病人累計共達一萬六千多人，增加了一倍以上。
從二○○一年到二○○五年，泰國有三百多人因等不到器官移植而死亡，目前還有約二千人在排隊等候。菲律賓有將近一萬名慢性腎臟病患者需要換腎，但有機會獲得移植的人，可能不到一成。香港排隊等候換腎的患者，則超過一千三百人。器官不足是全球皆然，但亞洲比世界多數地區更為嚴重。以香港為例，器官捐贈比率為一百萬人中僅三點八人，遠遠不及美國的二十一點五人。
問題可能還會繼續惡化。隨著亞洲人口老化，與器官有關的疾病（例如糖尿病，這是造成腎衰竭的主因之一）不斷增加，器官的需求只會越來越大。
器官捐贈風氣不盛，與一些迷思與錯誤觀念有關。新加坡國立大學醫院肝臟移植計畫負責人普拉哈克倫副教授說：「醫學技術突飛猛進，社會上對器官捐贈的態度卻改變緩慢。」
其中一個錯誤的觀念，是認為宗教禁止器官捐贈與移植。事實上，所有主要宗教，包括佛教、基督教、印度教、回教、猶太教、錫克教，都認為捐贈器官是功德。
《可蘭經》說：「凡拯救一人的性命，等於拯救所有人類的性命。」吉隆坡學者基金會行政總監謝克•莫德•薩夫甸說：「這段經文應可激勵更多回教徒挺身捐贈器官。」
天主教會印度主教團發言人巴布•約瑟夫神父說：「分享生命是基督教的基本信念，由此觀之，捐贈器官是崇高的行為。」
香港佛教法住學會創辦人霍韜晦教授說，印度教與佛教也教人培養無私奉獻的精神。「兩種宗教都強調慈悲為懷，主張盡量將所有之物奉獻眾生，這包括身上的器官。」
一九九八年四月，蕾根奈雅姬•雷瑪莎米二十歲的兒子戴文因機車事故喪命，讓她親身體驗到身邊親友的錯誤觀念。
她到達馬來西亞因潭灣的醫院時，醫生告訴她戴文的腦部嚴重受損。第二天，戴文被轉送至一家大醫院檢查，證實腦死。巴斯卡蘭•蘇皮亞醫生說：「我們已無能為力。」
器官移植聯絡員詢問她是否願意捐贈兒子的器官，親友都勸阻她。一個親戚說：「那會影響他的來生。」
但雷瑪莎米深知戴文是虔誠的印度教徒；有一次，戴文在家裡看到報紙報導馬來西亞第一宗心臟移植手術，抬頭對她說：「如果有一天我發生什麼事，我希望能幫助需要的人。」
雷瑪莎米同意捐出兒子的器官：「我考慮良久，但知道這是兒子的心願。簽了同意書後，我感到很欣慰，他在天之靈也會如此。」
器官不足的原因很多，包括醫療機構太官僚、人力缺乏、醫療人員欠缺訓練等。從首爾到孟買，器官移植聯絡員都說他們的工作遭遇許多困難，例如資源不足、醫院與器官勸募中心之間協調、溝通不良。
菲律賓國家腎臟與移植中心的資深器官移植聯絡員妮森•麥諾伊斯表示，該中心人手嚴重不足。在這個人口逼近九千萬的國家，連她在內，僅有三人負責器官勸募、處理全國捐贈者的登錄，以及協調社區的推廣計畫。
黃嘉慧是香港四位器官移植聯絡員之一，她指出：「香港有七百萬人，四個人實在不夠。我們除了醫院的工作，還要負責教育與宣導。」
另一個困難，是潛在捐贈者的家屬、醫生、醫院行政人員對腦死的認知不一致。在悲傷的家屬眼中，往生者看起來「似乎還活著」，但事實上，如果沒有呼吸儀器供應氧氣，心肺功能會立刻停止。
曼谷康民國際醫院的器官移植聯絡護士湯絲莉普•康金本隆說：「很多人認為也許會有奇跡出現，因此一直不肯放棄。家屬或親戚若是以前沒有聽過器官捐贈，通常都猶豫不決。」
政府必須就腦死確立法律的定義。馬來西亞國家移植資源中心首席器官移植聯絡員萊拉•雅斯敏•曼瑟醫生說：「如果欠缺法律依據，有些醫生無法果斷宣告腦死患者『死亡』。」有些醫護人員因為欠缺了解而提供了矛盾的訊息，導致家屬更難接受親人死亡的事實。
其實，要大幅提升器官捐贈率並不困難。政府與醫療當局可以教育大眾了解器官捐贈的意義。專家相信，只要有更深入的了解，捐贈的意願必然大增。
代表香港醫學界的立法會議員郭家麒醫生說：「政府官員應該多出一分力，不要只是口惠而實不至，應該落實捐贈登記、教育、技術支援等措施。我們身為醫療人員，看到患者因等不到器官而失去性命，同時卻有許多合用的器官浪費掉，真的很痛心。」
馬來西亞國家心臟學會資深心臟移植聯絡員雷瑪宜•辛納瑟米說，馬來西亞的宗教領袖為了消除大眾對器官捐贈的錯誤觀念，特別前往學校及醫院講解器官捐贈的好處，消除民眾的迷思。
可以努力的地方還有很多，但最重要的，是你我的力量。即使你已簽署捐贈卡，也要告知家人你的意願。
香港移植學會主席唐國隆說：「如果明白往生親友的決心，大多數人都不會阻撓。」
為了挽救更多生命，我們希望讀者都能填寫本期《讀者文摘》內附上的器官捐贈卡，並且告訴家人你的心願，以及醫生看到器官捐贈卡後會提出的要求。
二○○三年底，在新加坡一家貨運公司上班的四十四歲男子蘇雷門•穆森因膝蓋腫大就醫，醫生讓他服用類固醇藥物。當時，穆森與醫生都不知道他是乙型肝炎帶原者，而類固醇使他肝炎病發。其後幾個月，穆森經常噁心、嘔吐。二○○四年三月二十九日，他發現尿液顏色變暗，到附近醫院就診，便立刻被安排住院。
第二天的檢驗顯示，他的肝臟嚴重受損，須馬上轉送至附設肝臟移植計畫的國立大學醫院。兩天後，穆森出現肝衰竭現象，陷入昏迷。醫生說若不進行移植，他只有幾天可活。幸好，他及時獲贈肝臟，並成功移植。
穆森是回教徒，育有兩名子女，他覺得自己很幸運。「簡直就像奇跡一樣，讓我有機會繼續和妻兒在一起。我很感激捐贈者的家屬；我和妻子將來也要捐出全部有用的器官。」
新加坡國家腎臟基金會主席余福金說：「如果大家能齊心努力，讓需要器官的人得其所需，我們將可挽救無數生命。別忘了，被救的人也可能是你。」
!!器官捐贈正反方!!
看過以下的事實，你就不會受錯誤的觀念或傳聞誤導，放棄捐贈器官。
誤解：醫生如果知道病人願意捐贈器官，就不會盡力救治。
事實：醫生定會盡力搶救病人，到病人真的返魂乏術，才會考慮捐贈器官的問題。況且，負責治療病人與負責移植器官的，是完全不同的兩組醫護人員。
誤解：腦死的病人能夠康復。
事實：昏迷與腦死是兩回事；昏迷的病人可以康復，腦死的不能。
誤解：我太老了，並不適合捐贈器官。
事實：捐贈器官並沒有年齡限制；器官能否移植，只與其狀況有關，與捐贈者年齡大小沒有關係。
誤解：捐贈器官會令遺體儀容受損，葬禮也因而要延後。
事實：當死者家屬一簽署同意書，醫院便會安排經驗豐富的醫師做器官摘取手術，過程中，醫護人員會絕對尊重遺體，並像其他手術一樣，適當地縫合傷口，保持遺體儀容端莊。為了不耽誤移植，器官摘取手術會盡快進行，葬禮不會受影響。
誤解：我的宗教信仰反對器官捐贈。
事實：所有主要宗教都認為捐贈器官是功德。
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以及「轉載自2006年11月號讀者文摘」